Влияние разных вариантов анестезии на показатели регионарного кровообращения у больных с травмой дистального отдела нижней конечности
Автор:Н. А. Мурашова, П. А. Любошевский, А. Г. Гущин, Е. В. Тихонова
ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ВПО "Ярославский государственный педагогический университет имени К. Д. Ушинского"; ГУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н. В. Соловьева", Ярославль; Россия
Номера страниц в выпуске:54-58
У больных с травмой дистального отдела нижней конечности имеются гемореологические нарушения. Выполнение оперативно- го вмешательства с использованием изолированной спинальной анестезии приводило к снижению скоростей кровотока в арте- риях голени и стопы и замедлению текучести крови. Комбинация спинальной анестезии и блокады нервов нижней конечности способствовала повышению эффективности анальгезии, нормализации гемореологического статуса организма, возрастанию скоростей кровотока в артериях голени и стопы в раннем послеоперационном периоде и является наиболее предпочтительной при операциях на дистальном отделе нижней конечности.
У больных с травмой дистального отдела нижней конечности имеются гемореологические нарушения. Выполнение оперативно- го вмешательства с использованием изолированной спинальной анестезии приводило к снижению скоростей кровотока в арте- риях голени и стопы и замедлению текучести крови. Комбинация спинальной анестезии и блокады нервов нижней конечности способствовала повышению эффективности анальгезии, нормализации гемореологического статуса организма, возрастанию скоростей кровотока в артериях голени и стопы в раннем послеоперационном периоде и является наиболее предпочтительной при операциях на дистальном отделе нижней конечности.
EFFECT OF DIFFERENT ANESTHESIA VARIANTS ON REGIONAL HEMODYNAMICS IN PATIENTS WITH DISTAL LOWER LIMB TRAUMA
N. A. Murashova, P. A. Lyuboshevskiy, A. G. Gushin, E. V. Tichonova Yaroslavl State Medical Academy, Health Ministry of Russian Federation; Yaroslavl State Pedagogical University named after K.D. Ushinsky; Clinical Hospital of Emergency Care named after N.V. Solovyov; Yaroslavl, Russia
In patients with distal lower limb trauma hemorheological disorders were revealed. Surgery under isolated spinal anesthesia caused not only reduction of artery blood fl ow velocity in shin and foot but also blood fl uidity retardation. Combination of spinal anesthesia and nerve blocks of lower limb enhanced analgesia eff ectiveness, normalized hemorheological status, increased artery blood fl ow velocity in shin and foot in early postoperative period. So this type of combined anesthesia is most preferred during operations on distal part of lower limb.
1. Корышков Н. А., Ларионов С. В., Мурашова Н. А., Соболев К. А. Обезболивание при операциях на стопе и голеностопном суставе (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. — 2012. — № 3. — С. 118–126.
2. Hunt K. J., Higgins T. F., Carlston C. v. at al. Continuous peripheral nerve blockade as postoperative for open treatment of calcaneal fractures // J. Orthop. Trauma. — 2010. — Vol. 24, № 3. — Р. 148–155.
3. Любошевский П. А., Артамонова Н. И., Забусов А. В. Влияние области операции и метода анестезии на нарушения гемостаза // Общая реаниматология. — 2009. — Т. 5, № 4. — С. 13–17.
4. Овечкин А. М., Свиридов С. В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы // Регионарная анестезия и лечение острой боли. — 2006. — Т. 1. — С. 61–75.
5. Witjes S., Gresnigt F., Michel P., Olsman J. The ankle trial (ankle treatment after injuries of the ankle ligaments): what is the bene
