Роль лейкоцитов в развитии нарушений гемостаза у больных с мозговым инсультом.
Автор:И. Ю. Морозова, Н. Н. Страмбовская, Б. И. Кузник, О. С. Роднина
ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия», Чита, Россия
Номера страниц в выпуске:51-56
Обследовано 115 пациентов с инсультом, госпитализированных в первые сутки от начала заболевания, у которых в зависимо- сти от исхода заболевания оценивали выраженность лейкоцитоза и содержание лейкоцитарно-эритроцитарных агрегатов. Уста- новлено, что чем выше лейкоцитоз, тем тяжелее протекал мозговой инсульт и чаще регистрировали летальный исход в первый месяц заболевания. У больных инсультом в первые сутки от начала заболевания в периферической крови резко увеличивалось содержание лейкоцитарно-эритроцитарных агрегатов, что усугубляло нарушение микроциркуляции и значительно ухудшало прогноз заболевания.
Обследовано 115 пациентов с инсультом, госпитализированных в первые сутки от начала заболевания, у которых в зависимо- сти от исхода заболевания оценивали выраженность лейкоцитоза и содержание лейкоцитарно-эритроцитарных агрегатов. Уста- новлено, что чем выше лейкоцитоз, тем тяжелее протекал мозговой инсульт и чаще регистрировали летальный исход в первый месяц заболевания. У больных инсультом в первые сутки от начала заболевания в периферической крови резко увеличивалось содержание лейкоцитарно-эритроцитарных агрегатов, что усугубляло нарушение микроциркуляции и значительно ухудшало прогноз заболевания.
ROLE OF LEUKOCYTES IN DEVELOPMENT OF HEMOSTATIC DISTURBANCES AT PATIENTS WITH CEREBRAL STROKE
I. Yu. Morozova, N. N. Strambovskaya, B. I. Kuznik, O. S. Rodnina
Chita State Medical Academy, Chita, Russia
We examined 115 patients with stroke who were hospitalized on the fi rst day after disease onset. According to disease outcome we assessed leukocytosis intensity and content of leukocyte-erythrocyte aggregates. If leukocytosis was higher, stroke was more severe, and more frequently lethal outcome was registered during the fi rst month of disease. In stroke patients on the fi rst day of disease onset the content of erythrocyte-leukocyte aggregates in peripheral blood dramatically increased that intensifi ed microcirculation disturbance and signifi cantly worsened disease prognosis.
1. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации [Под ред. В. И. Скворцовой]. — М.: Литтерра, 2008. — 192 с.
2. Суслина З. А., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 256 с.
3. Суслина З. А., Танашян М. М., Ионова В. Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. — М.: Медицинская книга, 2005. — 247 с.
4. Кузник Б. И. Защитная и патологическая роль тканевого фактора и сериновых протеиназ при развитии гиперкоагуляции и ДВС-синдрома // В кн.: Проблемы патологии системы гемостаза. — Барнаул, 2007. — С. 99–111.
5. Jia E., Yang Z., Yuan B. et al. Relationship between leukocyte count and angiographical characteristics of coronary atherosclerosis // Acta Pharmacol. — 2005. — Vol. 26, № 9. — P. 1057–1062.
6. Coller B. S. Leukocytosis and Ischemic Vascular Disease Morbidity and Mortality // Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. — 2005. — Vol. 25. — P. 658–685.
7. Бельченко Д. И., Есипов А. В., Кривошеина Е. Л. Активация межклеточных взаимодействий в циркулирующей крови и микроциркуляция // Региональное кровообращение и микроциркуляция. — 2005. — № 4. — С. 53–57.
8. Волков В. С., Коричкина Л. Н., Соловьёв А. В. О роли внутрисосудистого розеткообразования в формировании анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью // Тер. архив. — 2006. — № 11. — С. 54–55.
9. Волков В. С., Коричкина Л. Н. Динамика ауторозеткообразования в периферической крови у больных гипертонической болезнью на фоне лечения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2007. — № 7. — С. 10–12.
10. Кузник Б. И., Кузменко Е. Л. Сравнительное действие лейкоцитов здоровых людей и больных хроническим лимфаденозом и миелозом на свёртываемость крови // Проблемы гематологии и переливания крови. — 1971. — № 6. — С. 31–35.
11. Кузник Б. И., Васильев Н. В., Цыбиков Н. Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. — М.: Медицина, 1989. — 320 с.
12. Osterud B., Bjorklid E. The tissue factor pathway in disseminated intravascular coagulation // Semin. Thromb. Hemost. — 2001. — Vol. 27, № 6. — Р. 605–617.
13. Osterud B., Rao L. v. , Olsen J. O. Induction of tissue factor expression in whole blood: lack of evidence for the presence of tissue factor expression in granulocytes // Thromb. Haemost. — 2000. — Vol. 83. — Р. 861–867.
14. Nakamura S., Imamura T., Okamoto K. Tissue factor in neutrophils: yes! // J. Thromb. Haemost. — 2004. — Vol. 2, № 2. — Р. 214–217.
15. Barron H. v. , Harr S. D., Radford M. J. et al. The association between white blood cell count and acute myocardial infarction mortality in patients > or = 65 years of age // J. Am. Coll. Cardiol. — 2001. — Vol. 38. — Р. 1654–1661.
16. Кузник Б. И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляция системы гемостаза в норме и патологии. — Чита: Экспресс-издательство, 2010. — 828 с.
17. Кратнов А. Е., Хабарова И. В. Изменение внутриклеточного метаболизма нейтрофилов и смертельный исход при ишемической болезни сердца // Клин. лаб. диагностика. — 2009. — № 1 — С. 20–22.
18. Кузник Б. И., Скипетров В. П. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз. — М.: Медицина, 1974. — 308 с.
19. Кологривова И. В. Агрегационная активность тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца // Всероссийская 66 итоговая конференция им. Н. И. Пирогова: тезисы докл. — Томск, 2007. — С. 192–194.
20. Витковский Ю. А., Кузник Б. И., Говорин А. В. и др. Система гемостаза,лейкоцитарно-тромбоцитарные взаимоотношения, белки острой фазы воспаления и цитокины у больных с различными формами ишемической болезни сердца. — Тромбоз, гемостаз и реология. — 2009. — № 1 (37). — С. 49–63.
