Информация предназначена только для профессионалов в области здравоохранения.
Вы можете зайти как пользователь социальных сетей
Витамины — это природные вещества, поступающие в организм человека с пищей. Они чрезвычайно важны для нормальной жизнедеятельности.
Витамины группы В традиционно используются для лечения различных неврологических заболеваний. Клиницисты знают, что дефицит витаминов В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) приводит к развитию поражения периферических нервов, поэтому применение нейротропных витаминов при заболеваниях периферической нервной системы физиологически обосновано.
Боль в шейном отделе позвоночника в настоящее время остается актуальной клинической проблемой. Шейный отдел позвоночника является самым уязвимым, хотя и менее подвижным в сравнении с поясничным отделом, в то же время и наиболее сложным в плане наличия и сочетания патологических состояний и их последствий для всего организма.
Согласно статистике, почти каждый человек в течение жизни испытывает дискомфорт той или иной степени выраженности в различных отделах позвоночника, а боли в спине возникают у 70–90% населения [1,2]. Но, несмотря на огромные усилия мирового сообщества по поиску путей повышения эффективности и безопасности терапии пациентов с дорсалгиями и разнообразие терапевтических возможностей, многочисленные проблемы и вопросы терапии болевых синдромов окончательно не решены [3].
Известно, что формирование болевого синдрома в спине происходит при участии нескольких патогенетических механизмов, основными из которых являются воспаление и мышечный спазм. На фоне болевых раздражителей возникает спинальный сенсомоторный рефлекс в соответствующем ему сегменте спинного мозга, что сопровождается активацией мотонейронов, и, в свою очередь, приводит к спазму иннервируемых ими мышц.
*по материалам ранее опубликованных статей
Боль является одной из самых частых жалоб, с которой сталкиваются врачи разных специальностей в своей повседневной практике. Наиболее часто для купирования острой боли назначают простые анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Однако вероятность развития нежелательных побочных эффектов противовоспалительной терапии, а также необходимость проведения не только симптоматической, но и патогенетической терапии, направленной на коррекцию имеющихся метаболических нарушений, диктует необходимость назначения комбинированного лечения препаратами с метаболическим действием.
Витамины группы В – это одни из наиболее часто применяемых в неврологии препаратов. Хотя очевидным показанием к их назначению являются генетические дефекты метаболизма витаминов и витаминодефицитные состояния, витамины этой группы показаны и при ряде неврологических заболеваний (туннельные синдромы, полинейропатии, астения, психозы и пр.), не связанных с витаминодефицитом. Так, широко известным показанием к назначению витаминов группы В является болевой синдром при нейропатиях.
Считается, что витамины группы В обладают собственным анальгетическим действием. По данным экспериментальных исследований, влияние на боль предположительно связано с:
– подавлением синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов;
– торможением ноцицептивной активности в нейронах задних рогов и таламусе;
– усилением серотонинергической и норадренергической антиноцицептивной активности [1].
Число офисных служащих ежегодно неуклонно растет, а продолжительность рабочего дня в офисе составляет обычно 8 ч, что и заставляет врачей все больше внимания обращать на данную проблему. Болезни, которые могут возникнуть у работающих в офисах людей, самые разнообразные. Этиологически они связаны с факторами риска на работе: развитие информационных технологий, автоматизация труда, гиподинамия и стереотипность движений, большое скопление людей, стрессы, неправильное питание, ненормированный рабочий график, большое количество аллергенов. В современной литературе их объединяют под общим названием «офисный синдром».
Наиболее распространенными нарушениями у офисных работников являются скелетно-мышечные боли в шее, плече и верхних конечностях, боль в нижней части спины (БНС). В специальной работе проводили наблюдение в течение года за 1470 офисными работниками, 63% из которых жаловались на боль разной локализации. Было показано следующее распределение болевых синдромов: головная боль и боль в шее – 42%, боль в плечах – 16%, боль в верхней части спины – 28%, боль в локтях – 5%, БНС – 34%, боль в кистях – 20%, боль в бедрах – 6%, боль в коленях – 12%, боль в стопах – 13% [1].