Свежий номер Гинекология №04 2017

Гинекология, №04 2017
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Гинекология

Научно-практическое издание
ISSN 2079-5696

Научно-практический журнал «Гинекология» издается с 1999 года, тиражом 15 000 экземпляров, объемом около 80 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-43432). ISSN 2079-5696 и распространяется по тематической бесплатной подписке среди практикующих врачей, сотрудников высших медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, руководителей органов здравоохранения Российской Федерации.
В 2011 году решением президиума Высшей аттестационной комиссии, журнал «Гинекология» включен в Перечень рецензируемых научных изданий, выпускающихся в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата или доктора медицинских наук.
В журнале публикуются работы ученых и практикующих врачей-акушеров-гинекологов, эндокринологов, клинических фармакологов России и стран ближнего и дальнего зарубежья. За время существования журнал приобрел широкое признание среди профессионалов, высоко оценивается Российским индексом научного цитирования.

Учредители: ЗАО «Медицинские издания».

Основные разделы:
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, проблемы контрацепции, гиперпластические процессы эндометрия, гинекологическая эндокринология, патология шейки матки, ведение/ патология беременности, современные методы диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии, результаты оригинальных клинических исследований, научные обзоры, материалы научных мероприятий.
В статье рассматриваются современные теории патогенеза дисменореи. Особое место уделено простагландин-антипростагландиновой теории. В качестве терапии дисменореи подробно рассматривается группа ингибиторов простагландинсинтетазы. В статье представлены результаты собственного исследования клинической эффективности кетопрофена лизиновой соли у 50 пациентов с диагнозом «первичная дисменорея».
Ключевые слова: дисменорея, простагландины, окситоцин, боль, нестероидные противовоспалительные препараты, ОКИ.  
Для цитирования: Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н. Простагландины и антипростагландины в патогенезе возникновения и лечении первичной дисменореи. Гинекология. 2017; 19 (4): 4–10. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.4-9
Е.А.Межевитинова, В.Н.Прилепская
Номера страниц
в выпуске: 4-9
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
В апреле 2017 г. традиционно состоялся XXIII Всероссийский конгресс с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья», посвященный 80-летию со дня рождения академика В.И.Кулакова. Мероприятие проходило при участии Европейского общества по контрацепции и репродуктивному здоровью (ESC), Европейской ассоциации по цервикальному раку (ECCA). 
Главной целью прошедшего конгресса стали улучшение качества амбулаторно-поликлинической помощи в области акушерства и гинекологии, а также внедрение новых медицинских технологий, совершенствование знаний и навыков практикующих акушеров-гинекологов и врачей других специальностей, освещение достижений мировой и отечественной науки. Основными научными и клиническими направлениями конгресса стали в числе прочих актуальные проблемы контрацепции: современные достижения и перспективы в развитии методов контрацепции, лечебные аспекты.

Для цитирования: Школа по контрацепции. Гинекология. 2017; 19 (4): 10–14. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.10-14
Номера страниц
в выпуске: 10-14
Статья посвящена исследованию микробиокворума генитального тракта женщин репродуктивного возраста при сочетании бактериального вагиноза с патологией влагалища и шейки матки воспалительного генеза. Изучение микробиоты у пациенток с бактериальным вагинозом показало, что состав микрофлоры не является идентичным, а зависит от сочетания бактериального вагиноза с другими нозологическими формами (цервицит, кандидозный вульвовагинит), что имеет принципиальное значение для выбора лечебной тактики. Частота рецидивов при сочетании бактериального вагиноза с цервицитом и вульвовагинитом кандидозным была достоверно выше, чем при чистой форме бактериального вагиноза. Сочетание нескольких нозологических форм (бактериальный вагиноз, цервицит, вульвовагинит кандидозный) приводит к достоверному увеличению неблагоприятных исходов беременности и родов.
Ключевые слова: бактериальный вагиноз, дисбиоз влагалища, инфекции, передаваемые половым путем.
Для цитирования: Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Котельникова А.В. Характеристика микробиоты влагалища при сочетании бактериального вагиноза с патологией влагалища и шейки матки воспалительного генеза. Гинекология. 2017; 19 (4): 15–19. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.15-19
Т.Ю.Пестрикова, Е.А.Юрасова, А.В.Котельникова
Номера страниц
в выпуске: 15-19
ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35
Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) зачастую встречается у женщин репродуктивного возраста. У 5–10%  женщин ВВК развивается рецидивирующий ВВК (РВВК), который характеризуется развитием 4 и более эпизодов ВВК в течение 12 мес. Есть данные, что наряду с известными факторами риска, такими как антибактериальная терапия, сахарный диабет, беременность,  в патогенезе развития РВВК важную роль принадлежит генетическим особенностям пациенток и противогрибковому иммунному ответу.  Целью настоящего исследования явилось выявление молекулярно-генетических факторов рецидивирования ВВК. Результаты нашего исследования показали, что однонуклеотидный полиморфизм генов IL4, IL1b и CCL2 ассоциирован с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом и является предрасполагающим фактором для его развития.
Ключевые слова: вульвовагинальный кандидоз, рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (РВВК), предрасположенность к развитию РВВК, полиморфизм генов, генетическая факторы развития РВВК. 
Для цитирования: Погосян Ш.М., Межевитинова Е.А., Донников А.Е. и др. Генетическая предрасположенность к рецидивирующему течению вульвовагинального кандидоза. Гинекология. 2017; 19 (4): 20–25. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.20-25
Ш.М.Погосян, Е.А.Межевитинова, А.Е.Донников, В.Н.Прилепская, О.В.Бурменская, О.С.Непша, А.А.Быстрицкий
Номера страниц
в выпуске: 20-25
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
В статье описано эффективное применение микродозированного комбинированного орального контрацептива, содержащего дроспиренон, у молодых женщин. Применение синтетического прогестина IV поколения благодаря антиандрогенному и уникальному антиминералокортикоидному эффектам позволяет получить дополнительный спектр лечебных свойств, обладает высокой контрацептивной эффективностью, хорошо переносится, уменьшает выраженность симптомов предменструального синдрома, акне, себореи при практическом отсутствии влияния на массу тела у молодых женщин.
Ключевые слова: микродозированные комбинированные оральные контрацептивы, дроспиренон, молодые женщины, этинилэстрадиол, акне, масса тела.
Для цитирования: Буралкина Н.А. Корректность использования микродозированных комбинированных оральных контрацептивов у молодых женщин. Гинекология. 2017; 19 (4): 26–29. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.26-29
Н.А.Буралкина
Номера страниц
в выпуске: 26-29
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Яичниковые эндометриомы могут поражать до 44% всех женщин с эндометриозом, часто ассоциированы с тазовой болью и бесплодием. Выбор лечения включает выжидательную тактику, медикаментозное или хирургическое лечение, а также экстракорпоральное оплодотворение. Предпочтение в методе лечения зависит большей частью от ассоциированных симптомов. В большинстве случаев хирургическое вмешательство является основным выбором, поскольку эндометриомы не отвечают на медикаментозное лечение, способное только облегчить боль. В случае бесплодия экстракорпоральное оплодотворение может быть подходящей альтернативной хирургическому вмешательству, особенно при отсутствии боли. Согласно научным заключениям, лапароскопическое удаление эндометриом может быть рассмотрено как процедура выбора. Однако хирургическое лечение может повредить овариальный резерв. В то же время недавние исследования подтверждают, что частично повреждения могут быть обусловлены самой эндометриомой. При выборе хирургического лечения должны быть взвешены возможные риски повреждения овариального резерва во время операции и преимущества хирургического вмешательства для облегчения болевого синдрома, а также возможность получения тканей для исключения редких случаев малигнизации. В статье представлены таблица подсчета рисков и обоснований, необходимых для клиницистов в принятии решения о необходимости выполнении хирургического лечения, и шкала подсчета индекса фертильности во время оперативного вмешательства при эндометриозе.
Ключевые слова: Лонгидаза, эндометриоз, эндометриома, терапия.
Для цитирования: Дубровина С.О., Берлим Ю.Д., Гимбут В.С. и др. Менеджмент эндометриом. Гинекология. 2017; 19 (4): 30–35. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.30-35
С.О.Дубровина, Ю.Д.Берлим, В.С.Гимбут, Л.В.Красильникова, К.А.Арешян
Номера страниц
в выпуске: 30-35
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. 344022, Россия, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29
Гормональная контрацепция является высокоэффективным средством предохранения от нежеланной беременности и широко применяется во всем мире уже более 50 лет. К сожалению, в России женщины по-прежнему не столь часто прибегают к использованию гормональных контрацептивов, как жительницы Европы, Северной и Южной Америки. Одной из причин отсутствия должного распространения гормональных противозачаточных средств в нашей стране остаются недостаточная осведомленность о полезных свойствах контрацепции наряду с преувеличенным представлением о негативных последствиях приема гормонов, а также недостаток времени у медицинского работника на адекватное консультирование. Для преодоления этой проблемы необходимо создавать легкие в использовании алгоритмы действий практикующего врача, помогающие максимально упростить и оптимизировать выбор гормонального контрацептивного средства для каждой конкретной женщины в зависимости от состояния ее здоровья, репродуктивного статуса и возраста. В данной публикации содержится пример подобного алгоритма, включающего варианты назначения оральных контрацептивных препаратов для разных групп женщин.
Ключевые слова: гормональная контрацепция, комбинированные оральные контрацептивы, лечебные эффекты гормональной контрацепции, хлормадинон, диеногест, дроспиренон, дезогестрел, гестоден.
Для цитирования: Кузнецова И.В. Персональный подбор гормональной контрацепции. Гинекология. 2017; 19 (4): 36–43. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.36-43
И.В.Кузнецова
Номера страниц
в выпуске: 36-43
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Гемангиомы яичников представляют собой редкие доброкачественные опухоли, развивающиеся как результат врожденной мальформации кровеносных сосудов. Чаще всего они имеют небольшой размер и являются случайной находкой во время операции или на аутопсии. В редких случаях могут достигать больших размеров и вызывать дискомфорт внизу живота, повышение уровня онкомаркеров и ряд других симптомов. В литературе описаны не более 60 пациенток с подтвержденным диагнозом «гемангиома яичников». Мы приводим описание случая обнаружения двусторонних бессимптомных гемангиом яичников у пациентки 
59 лет после выполнения пангистерэктомии.
Ключевые слова: гемангиома яичников, редкие образования яичников, лапароскопия.
Для цитирования: Коренная В.В., Голубев С.С., Пучков К.В., Агишева В.В. Гемангиома яичников: обзор литературы и описание клинического случая. Гинекология. 2017; 19 (4): 44–46. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.44-46
В.В.Коренная1, С.С.Голубев2, К.В.Пучков1,3, В.В.Агишева3
Номера страниц
в выпуске: 44-46
1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1; 2Московская международная лаборатория патоморфологии «Laboratoires de Genie». 127287, Россия, Москва, ул. 2-я Хуторская, д. 38А, стр. 14; 3Швейцарская университетская клиника. 109240, Россия, Москва, ул. Николоямская, д. 19, стр. 1
В статье представлен клинический случай криоконсервации ткани яичника у пациентки 15 лет с объемным образованием единственного яичника, выполненной на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России.
Ключевые слова: криоконсервация ткани яичника, лапароскопия, овариальный резерв, аутотрансплантация.
Для цитирования: Буралкина Н.А., Чупрынин В.Д., Борисенко М.Ю. и др. Клинический случай: криоконсервация ткани яичника у девочки 15 лет. Гинекология. 2017; 19 (4): 47–49. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.47-49
Н.А.Буралкина, В.Д.Чупрынин, М.Ю.Борисенко, Е.В.Уварова, А.А.Куземин, А.Н.Абубакиров, Л.С.Ежова, А.В.Асатурова
Номера страниц
в выпуске: 47-49
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Произведен анализ клинико-морфологических данных 101 случая, осложненного плацентарной недостаточностью, и с угрозой преждевременных родов. Во всех случаях проведена патоморфологическая верификация плаценты. Акушерские осложнения сопровождались активацией иммуновоспалительного процесса в плацентарной ткани.
Ключевые слова: беременность, иммунология репродукции, иммуновоспалительный процесс.
Для цитирования: Воеводин С.М., Шеманаева Т.В., Щеголев А.И. Плацентарная недостаточность и угроза прерывания беременности: современный взгляд на проблему. Гинекология. 2017; 19 (4): 50–52. DOI: 10.26442/2079-5696_19.4.50-52
С.М.Воеводин1, Т.В.Шеманаева2, А.И.Щеголев3
Номера страниц
в выпуске: 50-52
1ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; 3ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4