Свежий номер Болезни органов дыхания №01 2016

Болезни органов дыхания, №01 2016
Назальные деконгестанты – средства с высокой эффективностью в отношении отека слизистой оболочки полости носа любой этиологии. Однако их применение сопряжено с рядом побочных эффектов и нежелательных явлений (цито- и цилиотоксическое действие, системные симпатомиметические эффекты, эффект «рикошета», психологическая зависимость). С целью повышения профиля безопасности препаратов данной фармакологической группы обосновано применение комбинированных средств, включающих a2-адреномиметики и декспантенол. Приведен анализ экспериментальных и клинических исследований данной комбинации лекарственных веществ. 
Ключевые слова: назальные деконгестанты, сосудосуживающие препараты, декспантенол, ксилометазолин.
child.lor@yandex.ru
Д.П.Поляков
Номера страниц
в выпуске: 5-10
ФГБУ Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России. 123182, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 30, корп. 2
Обзор посвящен анализу новых данных о механизме действия иммуномодулятора ОМ-85. Препарат повышает эффективность комплексной терапии респираторных инфекций на разных стадиях инфекционного процесса, как в остром периоде, так и у пациентов с рецидивирующими и хроническими заболеваниями дыхательных путей и ЛОР-органов. Эффективность препарата обусловлена стимуляцией антибактериального, противовирусного иммунитета с одновременным противовоспалительным действием. Мишенями действия препарата являются дендритные и Т-регуляторные клетки. ОМ-85 также активирует пролиферацию и созревание Т-хелперов 1-го типа с вовлечением макрофагального звена иммунитета, обеспечивающих эффективный фагоцитоз патогенов и их элиминацию из организма.
Ключевые слова: ОМ-85, иммунокоррекция, острые респираторные инфекции, рецидивирующие и хронические заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.
drkaraulov@mail.ru
А.В.Караулов
Номера страниц
в выпуске: 11-15
ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
В публикации рассматриваются вопросы адъювантной (неантимикробной) терапии при внебольничной пневмонии. Приводится анализ эффективности применения различных лекарственных средств (муколитики, нестероидные противовоспалительные препараты, системные глюкокортикостероиды, иммуноглобулины и пр.) и аппаратных методов воздействия на грудную клетку при внебольничной пневмонии, даются рекомендации по их клиническому применению.
Ключевые слова: внебольничная пневмония, адъювантная (неантимикробная терапия), муколитики, системные глюкокортикостероиды, иммуноглобулины, антикоагулянты.
a-zaicev@yandex.ru
А.А.Зайцев
Номера страниц
в выпуске: 17-22
ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России. 105229, Россия, Москва, Госпитальная пл., д. 3
Острый ринит – одно из самых распространенных и частых заболеваний среди населения земного шара. На фоне острого воспаления слизистой оболочки полости носа могут возникать достаточно серьезные осложнения со стороны околоносовых пазух, нижележащих дыхательных путей и уха. Одним из путей, минимизирующих вероятность развития указанных осложнений, является использование деконгестантов. 
Ключевые слова: острый ринит, деконгестанты.
1178461@mail.ru 
Э.В.Синьков
Номера страниц
в выпуске: 24-27
ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
В данной статье рассматриваются современные подходы к диагностике и терапии двух наиболее распространенных респираторных аллергических заболеваний – аллергического ринита и бронхиальной астмы, а также их сочетания. Рассмотрены группы препаратов, применяемых в лечении данных патологий, и варианты их применения.
Ключевые слова: бронхиальная астма, аллергический ринит, базисная терапия, ингаляционные глюкокортикостероиды, бронхолитическая терапия, монтелукаст, формотерол, будесонид.
kurbacheva@gmail.com 
О.М.Курбачева, С.А.Польнер, Д.С.Смирнов
Номера страниц
в выпуске: 28-35
ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России. 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 24, корп. 2
Проблема отека легких продолжает оставаться актуальной, несмотря на значительный прогресс в понимании этиологии, патогенеза и подходов к лечению данного состояния. Продолжает сохранять свою актуальность разделение на кардиогенный и некардиогенный отек легких. Различный патогенез и изменения состояния как сердечно-сосудистой так и дыхательной систем предрасполагают к разными подходам к диагностике и лечению кардиогенного и некардиогенного отека легких. Сохраняют свою важность подходы к дифференциальной диагностике и, соответственно, к разной клинической тактике. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении отека легких, летальность может превышать 50%. Данная статья посвящена определению, диагностике и дифференциальной диагностике, а также лечению кардиогенного и 
некардиогенного отека легких. 
Ключевые слова: отек легких, острая дыхательная недостаточность, острая сердечная недостатчоность, острый респираторный дистресс-синдром.
Shtabnitskiy@gmail.com
В.А.Штабницкий
Номера страниц
в выпуске: 36-41
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1; ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА России. 105077, Россия, Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
В статье представлена информация о применении фитопрепаратов в лечении кашлевого синдрома у детей, дана характеристика кашля в детском возрасте как одного из основных симптомов в клинической картине заболеваний респираторного тракта. Акцент сделан на использовании комбинированных фитопрепаратов при лечении кашлевого синдрома, как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии острых заболеваний бронхолегочной системы у детей.
Ключевые слова: дети, кашель, фитотерапия.
kotlukov@rambler.ru
В.К.Котлуков1, Т.В.Казюкова1, Н.В.Антипова1, А.С.Айрапетян2
Номера страниц
в выпуске: 42-47
1ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 2ГУЗ Детская городская поликлиника №81 (филиал 2) УЗ ЮЗАО г. Москвы. 117485, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 3
Анализируются результаты комплексной терапии 102 больных неэффективно леченным деструктивным инфильтративным туберкулезом легких. Использование методики клапанной бронхоблокации ускоряет закрытие полостей распада и повышает шансы на клиническое излечение терапевтическим путем не только у больных без фиброзных изменений, но и у пациентов с развивающимися фиброзными изменениями в ткани легкого. Отдаленные результаты лечения, отслеженные в период до 3 лет, показывают снижение количества обострений и рост числа клинически излеченных больных.
Ключевые слова: инфильтративный туберкулез легких, клапанная бронхоблокация, химиотерапия.
Sklyuev.sergey@gmail.com
С.В.Склюев
Номера страниц
в выпуске: 48-51
ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулеза Минздрава России. 630040, Россия, Новосибирск, ул. Охотская, д. 81а
На основе фактических данных исследования эффективности комплексных гомеопатических лекарственных средств с биорегуляционными свойствами рассматриваются особенности их применения в пульмонологии.
Ключевые слова: метод гомеопатии, гомотоксикология, биорегуляционная системная медицина, комплексные биорегуляционные препараты, иммунология, инфекции верхних дыхательных путей.
elena.konopleva@pharminnotech.com
Е.В.Коноплева
Номера страниц
в выпуске: 52-56
ГБОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия Минздрава России. 197376, Россия, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д. 14
Идиопатические интерстициальные пневмонии (ИИП) – группа заболеваний легких с неизвестной этиологией, которая входит в группу интерстициальных заболеваний легких. Они характеризуются увеличением интерстициального пространства – части паренхимы легких, расположенной между эпителиальной и эндотелиальной базальной мембраной и имеющей разной степени выраженности инфильтраты из клеток воспаления и фиброзных кластеров, в которых находятся пролиферирующие фибробласты и формируется патологический коллагеновый матрикс. В настоящий момент нет понимания механизмов, которые приводят к формированию отдельных клинических единиц ИИП. Фокус клинической диагностики этих заболеваний сводится к сопоставлению междисциплинарных данных: клинических, лабораторных, функциональных, рентгенологических и патоморфологических, умению провести динамическое сопоставление полученных данных. Не всегда точный диагноз заболевания может определить прогноз. В статье представлены различные диагностические особенности ИИП согласно принятой классификации ATS/ERS, 2002, с изменениями 2013 г.
Ключевые слова: интерстициальные заболевания легких, идиопатические интерстициальные пневмонии, идиопатический легочной фиброз, неспецифическая интерстициальная пневмония, десквамативная интерстициальная пневмония, респираторный бронхиолит, ассоциированный с интерстициальным заболеванием легких, криптогенная организующая пневмония, острая интерстициальная пневмония, лимфоцитарная интерстициальная пневмония. 
youdine@gmail.com
А.А.Юдин, В.К.Татаринова
Номера страниц
в выпуске: 57-70
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
В статье представлен обзор данных научной литературы о влиянии различных респираторных инфекций на развитие и течение бронхиальной обструкции и бронхиальной астмы у детей. Проведенные исследования демонстрируют, что ряд возбудителей респираторной инфекции (прежде всего респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae) способен вызывать бронхиальную обструкцию и способствует формированию бронхиальной астмы. В статье представлены современные рекомендации по терапии респираторных инфекций с бронхообструктивным синдромом и у пациентов с бронхиальной астмой, а также результаты исследований по профилактике бронхиальной обструкции, связанной с респираторными инфекциями.
Ключевые слова: дети, респираторные инфекции, бронхиальная обструкция, бронхиальная астма.
geppe@mma.ru
Н.А.Геппе, И.А. Дронов
Номера страниц
в выпуске: 71-74
ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2