Психические расстройства в общей медицине

Психические расстройства в общей медицине, №03-04 2018
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Психические расстройства в общей медицине

Научно-практическое издание
ISSN 2074-2363

Рецензируемый научно-практический журнал «Психические расстройства в общей медицине» издается с 2006 г. тиражом 20 000 экземпляров, объемом около 76 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-43433 от 30.12.2010 г.). ISSN 2074-2363. Был включен в Перечень периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Территория распространения: Российская Федерация, страны СНГ, зарубежные страны.
На страницах этого периодического издания публикуются работы ученых и практических врачей-психиатров России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. В журнале издаются статьи по психиатрии и психофармакотерапии. Издание существует и регулярно выходит с периодичностью 4 номера в год. Журнал приобрел широкое признание и популярность среди специалистов.
Распространяется среди врачей и исследователей, работающих по проблемам психического здоровья, руководителей и специалистов органов здравоохранения краев и областей РФ, по странам СНГ, в научно-исследовательских институтах; лечебным учреждениям и исследовательским центрам; в центральные библиотеки; по подписке; во все медицинские библиотеки.

Учредители: ЗАО «Медицинские издания».

Основные тематики:
Клиническая психиатрия, Психофармакотерапия, Психосоматические расстройства, Социальная психиатрия, Организация психиатрической помощи, Новые медицинские технологии
№03-04 2018
PDF всего номера
О журнале
Аннотация
Во 2-й части работы представлены данные о дифференциальном диагнозе расстройств психотического регистра (галлюцинации, бред, кататония), а также деперсонализации-дереализации. Предложены отличительные свойства психотических расстройств при органической патологии центральной нервной системы (болезни Паркинсона, Гентингтона, Вильсона–Коновалова, деменции с тельцами Леви, рассеянном склерозе), показано отличие кататонии от акинетической ригидности, синдрома запертого человека и паркинсонизма.
Ключевые слова: дифференциальная диагностика, психическое расстройство, неврология.
Для цитирования: Смулевич А.Б., Романов Д.В., Дамулин И.В. Дифференциальная диагностика психических расстройств в неврологической практике. Часть 2. Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 4–13.
А.Б. Смулевич1,2, Д.В. Романов1,2, И.В. Дамулин2
Номера страниц
в выпуске: 4-13
1ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия absmulevich@list.ru
Аннотация
Цель. Клинико-эпидемиологическая программа КОМЕТА направлена на изучение распространенности психосоциальных факторов риска (тревожные и депрессивные состояния, стресс) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Материал и методы. Исследование имело кросс-секционный дизайн и проводилось в государственных поликлиниках 30 городов России случайно отобранными врачами общей практики/участковыми. В каждом городе включены не менее 100 пациентов в возрасте от 55 лет, страдающих АГ и/или ИБС. В реализации программы КОМЕТА приняли участие 325 врачей и 2775 пациентов (72,0% женщин).
Результаты. Тревожная симптоматика выявлена у 47,2% больных, из них у 25,5% – клинически значимая. Депрессивная симптоматика выявлена у 42,5%, клинически значимая – у 16,3% больных. Повышенный уровень стресса имели 67,8%, максимальные значения по шкале стресса – 10% пациентов выборки. О тяжелых стрессовых событиях за последний год сообщили 63,8% пациентов. Наиболее частыми из них были ухудшение собственного здоровья (33,8%), тяжелые заболевания (17,1%) и смерть близких (17,3%). Почти все показатели были достоверно выше у женщин.
Заключение. Высокая распространенность тревожных и депрессивных состояний, а также высокий уровень стресса у пациентов с АГ и ИБС определяют необходимость организации психолого-психиатрической помощи этой категории больных на базе городских поликлиник.
Ключевые слова: тревога, депрессия, стресс, сердечно-сосудистые заболевания, первичная медико-санитарная помощь, эпидемиология, организация психиатрической помощи.
Для цитирования: Погосова Н.В., Бойцов С.А., Курсаков А.А. и др. Стресс, тревожные и депрессивные состояния у пациентов первичной медико-санитарной практики в 30 городах России. Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 14–20.
Н.В. Погосова1, С.А. Бойцов1, А.А. Курсаков2, Ю.М. Юферева2, А.К. Аушева2, О.Ю. Соколова2, С.С. Исакова2, А.А. Арутюнов2, А.В. Карпова2, А.С. Василевский2, В.А. Выгодин2
Номера страниц
в выпуске: 14-20
1ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России, Москва, Россия; 2ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия Alexander.Kursakov@gmail.com
Аннотация
Актуальность. Широкая распространенность и гиподиагностика психических расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями обусловливают целесообразность поиска дополнительных критериев скрининга риска наличия психических расстройств.
Цель. Создать и валидировать алгоритм скрининга психокардиологической коморбидности в практике врача-кардиолога.
Результаты. Анализ реестра пациентов кардиологического стационара (n=1086) продемонстрировал вклад 4 факторов в рекомендацию амбулаторной психофармакотерапии: число коморбидностей (Д); дрожь в грудной клетке или сердцебиение, дебютировавшие до 55 или 50 лет (С); женский пол (П); лабильная артериальная гипертензия (Л). Создан регрессионный индекс психокардиологической коморбидности (И), определяемый по формуле: И=Д+3(6)*С+3*П+8*Л (R2=0,15; p<0,001; площадь под кривой – AUC для рекомендации амбулаторной психофармакотерапии 0,685, p<0,001), достоверно коррелирующий с уровнем тревоги (r=0,31, p<0,001) и депрессии (r=0,22, p=0,006) по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS). Индекс валидирован на когорте кардиологических пациентов (n=302) с иным нозологическим спектром. Положительное прогностическое значение максимально для пороговых значений индекса 7 и более, 15 и более, отрицательное – максимально при 3 баллах и менее.
Вывод. Предлагаемый индекс психокардиологической коморбидности может способствовать оперативному выделению группы риска наличия психических расстройств среди пациентов кардиолога на основе клинических характеристик. 
Ключевые слова: психокардиология, психические расстройства, скрининг.
Для цитирования: Задворьев С.Ф., Яковлев А.А., Дорофейкова М.В., Петрова Н.Н. Новый инструмент скрининга психокардиологической коморбидности в практике врача-интерниста. Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 21–26.
С.Ф. Задворьев1,2, А.А. Яковлев1,3, М.В. Дорофейкова4,5, Н.Н. Петрова3
Номера страниц
в выпуске: 21-26
1Санкт-Петербургское ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №№2», Санкт-Петербург, Россия; 2ФГБОУ ВО «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта», Санкт-Петербург, Россия; 3ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия; 4ФГБУН «Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова» Российской академии наук, Санкт-Петербург, Россия; 5Tulane University. USA, 70118, Louisiana, New Orleans, St. Charles Ave. 6823 zadvoryevsf@yandex.ru
Аннотация
Представлена казуистика – 8 наблюдений, в которых хроническая крапивница реализуется в рамках психодерматологических расстройств, в генезе которых важную роль играют структура личности пациента, соматоперцептивные акцентуации и характер реагирования на стресс.
Ключевые слова: хроническая крапивница, психодерматология, психосоматика, преморбид, расстройство личности.
Для цитирования: Дороженок И.Ю. Психосоматические аспекты хронической крапивницы в клинической практике. Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 27–30.
И.Ю. Дороженок*
Номера страниц
в выпуске: 27-30
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия igordoro@mail.ru
Аннотация
Представлен обзор биологических механизмов взаимосвязи между соматическими заболеваниями и нарушениями психической деятельности; приводятся данные о роли системы воспаления в развитии этих расстройств и молекулярно-генетических предпосылках коморбидности соматических и психических заболеваний.
Ключевые слова: психические расстройства, соматическая патология, психосоматические расстройства, воспаление.
Для цитирования: Клюшник Т.П., Голимбет В.Е.  Биологические основы психосоматических расстройств. Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 31–36.
Т.П. Клюшник, В.Е. Голимбет
Номера страниц
в выпуске: 31-36
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия klushnik2004@mail.ru
Аннотация
Обзор посвящен широко обсуждаемой в неврологическом сообществе проблеме – депрессиям при болезни Паркинсона. В условиях преобладания статистической и патогенетической моделей исследования этих состояний авторами выделены важные с практической точки зрения психопатологические особенности депрессий, а также проанализирована их клиническая типология.
Ключевые слова: депрессия, болезнь Паркинсона, неврология, психиатрия.
Для цитирования: Нийноя И.Н.В., Романов Д.В., Дамулин И.В. и др. Депрессия при болезни Паркинсона (обзор литературы). Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 37–44.
И.Н.В. Нийноя1, Д.В. Романов1,2, И.В. Дамулин1, М.Р. Нодель1, Г.Ж. Махмудова1, К.Ю. Дмитренко1
Номера страниц
в выпуске: 37-44
1ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 2ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия niinoja.inv@gmail.com
Для цитирования: Дамулин И.В., Трошина Д.В., Петелин Д.С., Дороженок И.Ю. Отчет о работе секции «Психосоматические расстройства» в рамках научно-практической конференции «Междисциплинарные подходы к изучению психического здоровья человека и общества» (Москва, Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, 29 октября 2018 г.). Психические расстройства в общей медицине. 2018; 3–4: 45–49.
И.В. Дамулин1, Д.В. Трошина1, Д.С. Петелин1,2, И.Ю. Дороженок1,2
Номера страниц
в выпуске: 45-49
1ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава России, Москва, Россия; 2ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия dtroshina@mail.ru
Прямой эфир