Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина

Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина, №01 2024
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Журнал Психиатрия и психофармакотерапия

 Научно-практическое электронное издание 
https://con-med.ru/magazines/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina/


Рецензируемый научно-практический журнал «Психиатрия и психофармакотерапия» издается с 1999 г. тиражом 30 000 экземпляров, объемом около 68 страниц формата А4. С этого же времени выходит и его электронная версия. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-73902 от 12.10.2018 г.). Печатное издание имеет ISSN 2075-1761. Был включен в Перечень периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Территория распространения: Российская Федерация, страны СНГ, зарубежные страны. Является изданием Российского общества психиатров (РОП). Электронная версия журнала выходит регулярно на сайте con-med.ru (полная ссылка- https://con-med.ru/magazines/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina/ )
На страницах этого периодического издания публикуются работы ученых и практических врачей-психиатров России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. В журнале издаются статьи по проблемам психиатрии, наркологии и психофармакотерапии. Издание существует и регулярно выходит с периодичностью 6 номеров в год в течение 23 лет. За это время журнал, основанный в 1999 году проф. П.В. Морозовым, приобрел широкое признание и популярность среди специалистов. На 1 января 2022 г. издано 138 выпусков. 

Распространяется среди врачей и исследователей, работающих по проблемам психического здоровья, руководителей и специалистов органов здравоохранения краев и областей РФ, по странам СНГ, в научно-исследовательских институтах; лечебным учреждениям и исследовательским центрам; в центральные библиотеки; по подписке; во все медицинские библиотеки. 

УЧРЕДИТЕЛЬ (ИЗДАТЕЛЬ/ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР) -  ИП Морозов Петр Викторович


Основные тематики: 
Клиническая психиатрия, Наркология. Психофармакотерапия, Биологические исследования в психиатрии и наркологии, Детско-подростковая психиатрия, Психосоматические расстройства, Социальная психиатрия, Геронтопсихиатрия, Организация психиатрической и наркологической помощи, Новые медицинские технологии, Лекции, Обзоры, Юбилеи. 
№01 2024
PDF всего номера

Рецензируемый научно-практический журнал «Психиатрия и психофармакотерапия» издается с 1999 г. и включен в Перечень периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в РФ, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук.
На страницах периодического издания, носящего имя П.Б.Ганнушкина, публикуются работы ученых и практических врачей-психиатров России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. Журнал приобрел широкое признание и популярность среди специалистов.
На 1 января 2021 г. издано более 125 выпусков.
Интересен врачам и исследователям, работающим по проблемам психического здоровья.

Выпускается под эгидой Российского общества психиатров

Основные тематики:
Клиническая психиатрия, Психофармакотерапия, Психосоматические расстройства, Социальная психиатрия, Организация психиатрической помощи, Новые медицинские технологии, Лекции, Обзоры, Новости ВПА и РОП, Юбилеи.

Резюме
На ранних этапах развития психиатрии все без исключения новые психотропные препараты приходили в нее из других областей медицины. Примерами могут служить хлорпромазин (пришел из анестезиологии, где использовался для потенцированного наркоза), резерпин (пришел из кардиологии, где им лечили гипертоническую болезнь), литий (пришел из ревматологии, где им лечили подагру задолго до Джона Кейда), ипрониазид (пришел из фтизиатрии, где исследовался как перспективный новый противотуберкулезный препарат), метиленовая синь (пришла из паразитологии, где ею лечили малярию), сульпирид (был открыт в процессе поисков нового антиаритмика среди аналогов прокаинамида).
Ныне ситуация развернулась на 180 градусов. Арсенал имеющихся сегодня в распоряжении психиатров психотропных лекарств невообразимо расширился по сравнению с 1950-ми годами. И многие из этих лекарств обладают, помимо собственно психотропной активности, целым рядом дополнительных соматотропных свойств, вызывающих неподдельный интерес исследователей из самых разных областей медицины.
В рамках данной статьи мы решили сосредоточиться не на таких довольно банальных и уже широко известных свойствах ряда психотропных лекарств, как анальгетическая, противорвотная, прокинетическая, противозудная или антимигренозная активность, – а на свойствах неожиданных и порой удивительных, таких как их противоопухолевая активность при некоторых опухолях ЦНС, противогрибковая, антибактериальная, противовирусная активность.
Ключевые слова: антидепрессант, антипсихотик, нормотимик, онколитик, онкостатик, фунгицид, фунгистатик, мультиформная глиобластома, криптококковый менингит, CLOVA-T2, CUSP9 v3, флувоксамин, COVID-19, литий, герпес.
Для цитирования: Беккер Р.А., Быков Ю.В. Применение психотропных препаратов в общей медицине. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 4–15. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-4-15
Р.А. Беккер1, Ю.В. Быков2
Номера страниц
в выпуске: 4-15
1 Независимый исследователь в области психофармакологии, Израиль, Азур 5801726, ул. Бен-Гурион 26/7; 2 ФГБОУ «Ставропольский государственный медицинский университет», Российская Федерация, г. Ставрополь, 355017, ул. Мира, 310.
Резюме
В статье анализируются результаты метаанализов эпидемиологических работ по распространенности шизофрении (заболеваемость и болезненность), обнаруживших зависимость распространенности шизофрении от пола, сезона рождения, степени урбанизации, миграции, суровости климата, географической широты локализации обследуемой популяции и некоторых других факторов. Приводятся установленные различные показатели распространенности шизофрении в некоторых странах и регионах с учетом их географической широты, сведения о ряде особенностей заболеваемости шизофренией (повышенной заболеваемости у мигрантов второго поколения по сравнению с мигрантами первого поколения, увеличение риска шизофрении для родившихся в зимний период при отсутствии наследственного отягощения психическими заболеваниями и для родившихся в весенний период – при наличии шизофрении в семейном анамнезе). Отмечаются и противоречивые результаты исследований, которые частично можно объяснить разным размером выборок, использованием неоднородных показателей распространенности (болезненности и заболеваемости, различной коррекции на возраст), разнообразием диагностических подходов, преобладанием использования медицинской документации, а не личного обследования специалистами. 
Ключевые слова: эпидемиология шизофрении, географическая широта, половые отличия, сезон рождения, миграция, урбанизация.
Для цитирования: Пятницкий Н.Ю. Эпидемиология шизофрении: смена парадигмы? Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 16–23. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-16-23
Н.Ю. Пятницкий
Номера страниц
в выпуске: 16-23
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия
Резюме
На актуальном этапе формирования концептов эндогенных психозов, в связи с изменением клинической парадигмы – расширением границ кататонии до уровня, предполагающего включение широкого спектра периодически манифестирующих двигательных расстройств (варьирующих по степени тяжести), особую актуальность приобретают изучение ремиссий, формирующихся после приступов периодической кататонии. 
Цель исследования: разработка типологии ремиссий, формирующихся по миновании приступов периодической кататонии, выступающей в клиническом пространстве шизофрении и расстройств шизофренического спектра (РШС). 
Методы исследования: клинико-катамнестический (наблюдение более 3-х лет по миновании приступов), психометрический (BFCRS, SANS, GAF), статистический. 
Материал исследования: 30 пациентов с диагнозом шизофрении и РШС (МКБ-10; DSM-5), находящихся на амбулаторном наблюдении после стационарного лечения приступов периодической кататонии  в 1 и 2 отделениях ФГБНУ НЦПЗ. 
Результаты: в рамках настоящего исследования разработан новый подход к систематике ремиссий, в основу которого положены не только ремиссии, отражающие определенный этап в развитии эндогенного процесса (замедление течения, стабилизация, редуцирование симптоматики) и социально-трудовую дезадаптацию, но и ремиссии, в формировании которых соучаствует динамика расстройств личности. В соответствии с этим выделены 2 типа ремиссий: 1) ремиссии с персонифицированными моторными феноменами – типа развития личности (психастенического/ипохондрического круга), пролонгированные; 2) ремиссии симптоматические, с признаками продолжающегося течения, с симптомокомплексами catatonia mitis. 
Ключевые слова: ремиссия, кататония, типология, эндогенный психоз, расстройство личности.
Для цитирования: Лобанова В.М., Пискарев М.В., Ильина Н.А. Ремиссии при периодической кататонии. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 24–30. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-24-30
В.М. Лобанова, М.В. Пискарев, Н.А. Ильина
Номера страниц
в выпуске: 24-30
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия
Резюме
Согласно теоретическим данным, проводится сопоставление склонности к самоповреждающему поведению с аддиктивными паттернами на основе объединяющих поведенческих, психических и психологических факторов в рамках клинического подхода. До сих пор в малой степени изучены эмоциональная регуляция, когнитивное функционирование, особенности отклоняющегося поведения, социально-психологические особенности у подростков с самоповреждениями в зависимости от наличия или отсутствия суицидальной цели. Колумбийской шкалой оценки тяжести суицидов, опросником для изучения девиантного поведения, краткой оценкой когнитивных функций, опросником эмоциональной регуляции исследованы 156 подростков с несуицидальными самоповреждениями и 148 подростков с суицидальным поведением. Результаты изучения когнитивной регуляции эмоций убедительно свидетельствуют о наличии ярко выраженного когнитивно-аффективного дисбаланса со сдвигом в сторону дефицита эффективных стратегий преодоления эмоциогенных ситуаций у подростков с суицидальным поведением. У подростков с суицидальными самоповреждениями обнаружена склонность к различным проявлениям девиаций. В большей степени нарушена аффективная интерференция, проблемно-решающее поведение, оперативная память, подавление эмоций у подростков с суицидальным поведением по сравнению с подростками с несуицидальными самоповреждениями.
Ключевые слова: суицидальное поведение, несуицидальное самоповреждающее поведение, эмоциональная регуляция, когнитивное функционирование, отклоняющееся поведение.
Для цитирования: Антохина Р.И., Немцева Е.К. Дезадаптивные личностные, нейропсихологические и социально-психологические факторы у подростков с отклоняющимся самоповреждающим поведением. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 31–35. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-31-35
Р.И. Антохина1, Е.К. Немцева2
Номера страниц
в выпуске: 31-35
1 Старший преподаватель кафедры клинической психологии и психотерапии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, rozaliana8@mail.ru 2 Ассистент кафедры психиатрии, медицинской психологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, k8nemtseva@yandex.ru
Резюме
Актуальность: синоназальные симптомы, присущие хроническому полипознму риносинусииту, имеют комплексное воздействие на центральные структуры нервной системы пациента. Исследование нарушения когнитивных и мнестических функций у данной категории пациентов позволяет формировать комплексное представление о симптокомплексе клинических проявлений и отражаться на лечебной тактике.
Цель: проведение комплексного сравнительного анализа клинических и функциональных показателей, характеризующих назальные симтомы у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом и когнитивных тестов в пред- и постоперационном периоде.
Материалы и методы: тестирование проводилось у 45 пациентов с полипозным риносинуситом (ПРС) с длительным анамнезом заболевания (М= 117 мес).  Возраст группы исследования – от 22 до 65 лет (М=48,964 лет), без сопутствующей хронической патологии. Объем клинического тестирования включал шкалу синоназальных симптомов SNOT-22, тесты Lund-Mackey и активную переднюю риноманометрию (мл/сек). Изменения при рентгенологических исследованиях (КТ ОНП) оценивались по шкале Lund-Kennedy. Когнитивные способности тестировались на основании MoCA теста в баллах с последующей интерпретацией у психиатра. Оценка показателей проводилась до проведения хирургического лечения ПРС, через 1 и 6 месяцев. 
Результаты: получены результаты по уменьшению показателей синоназальных симптомов по шкале SNOT-22 от М=31,42 до операции и до 4,04 баллов через 6 месяцев; Шкалы Lund-Kennedy от М=7,87 до М=0,38 баллов; Шкалы Lund-Mackey с М=15,49  до М=0,47 баллов на конечном этапе. Показатели активной передней риноманометрии имели тенденцию к увеличению значений от М=399,04 мл/сек до операции и М=856,60 мл/сек через полгода. Тестирование нейрокогнитивных нарушений по МоСА у пациентов предоперационно демонстрировали средние значения 21,49 баллов, что свидетельствовало о наличии легких вариантов нарушений. Дальнейшее тестирование позволило уже через 1 месяц получить показатели 25,38 баллов, которые закрепились при проведении исследования через 6 месяцев.
Заключение. Междисциплинарный подход в оценке клинических проявлений у пациентов с полипозным риносинуситом, основанный на включении в исследование тестирования нейрокогнитивных нарушений, позволяет более полно оценить влияние патологического процесса на организм пациента. Включение МоСА теста в комплекс пред- и постоперационных исследований позволяет сформировать индивидуализированный подход в реализации терапевтических и реабилитационных мероприятий у данной категории пациентов.
Ключевые слова: полипозный риносинусит, синоназальные, нейрокогнитивные тесты
Для цитирования: В.Г. Косенко, И.С. Элизбарян, Л.А. Лазарева, Э.А. Коломиец, К.Р. Островская. Оценка назальных симптомов в комплексе с нейрокогнитивным тестированием у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 36–42. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-36-42
В.Г. Косенко1, И.С. Элизбарян2, Л.А. Лазарева2, Э.А. Коломиец1, К.Р. Островская3
Номера страниц
в выпуске: 36-42
1 Кафедра психиатрии ФПК и ППС (зав. — д.м.н., проф. В.Г.Косенко) ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар, 350007, ул. Седина 4, Россия 2 Кафедра ЛОР болезней (зав. — д.м.н., проф. Ф.В. Семенов) ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар, 350007, ул. Седина 4, Россия 3 ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар, 350007, ул. Седина 4, Россия
Резюме
В статье анализируются основные положения фундаментального труда знаменитого английского естествоиспытателя   Чарлза Дарвина «Происхождение видов» с точки зрения их значения для относительно нового «эволюционного» (или «этологического») направления в психиатрии. При этом подчеркнуто влияние эволюционной теории Ламарка «градации» и «деградации» различных видов как на теорию «эволюции» Дарвина, так и на теорию «дегенерации» B. Morel. Отмечается поддержка эволюционного направления в психиатрии E. Kraepelin в Германии, и значимость работы П.И. Кропоткина «Взаимопомощь как фактор эволюции» для российских «этологических» психиатров. Важнейшим в теории эволюции Чарлза Дарвина является понятие «естественного отбора», под которым Дарвин понимал сохранение благоприятных индивидуальных различий и уничтожение вредных, не исключая, однако, что громадное число животных и растений погибает и от случайных причин, будучи созданы даже более «приспособленными» к жизни. При этом, по Дарвину, редкие формы в жизненной борьбе побеждаются «обыкновенными», которые являются более вариабельными. Самая упорная конкуренция происходит между наиболее близкими формами. Если форма не может извлечь для себя никакой пользы из более высокой организации, она может на бесконечное время оставаться на низком уровне организации, поскольку при очень простых условиях высокая организация может быть даже вредной. Отдельно от естественного Дарвин выделял половой отбор, в действии которого не отказывал животным в эстетических чувствах. Особое значение для психиатрии и психологии представляет учение Дарвина об инстинктах, согласно которому естественный отбор сохраняет вариации в инстинктах в любой степени полезности, обуславливая многообразие инстинктов у одного и того же вида, а каждый индивид стремится извлечь для себя пользу из инстинктов другого. Инстинкты редко бывают совершенными и могут вести к ошибкам. Хотя естественный отбор имеет склонность делать организацию каждого существа   более специализированной и, в этом смысле, более высокой, он может в некоторых случаях даже понижать организацию, что делает такие упрощенные существа лучше приспособленными к новым условиям их жизни.
Ключевые слова: эволюционная психиатрия, эволюционная психология, естественный отбор, понятие инстинктов, Дарвин
Для цитирования: Пятницкий Н.Ю. Теория эволюции в «Происхождении видов» Чарлза Дарвина как основа современной «эволюционной» психиатрии. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 43–49. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-43-49
Н.Ю. Пятницкий
Номера страниц
в выпуске: 43-49
ФГБНУ «Научный Центр психического здоровья», Москва
21 декабря 2023 года на 95 году жизни не стало выдающегося отечественного нейропсихиатра, доктора медицинских наук, профессора, лауреата Государственной премии РФ Тамары Амплиевны Доброхотовой.
Прямой эфир