Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина
Журнал Психиатрия и психофармакотерапия
Научно-практическое электронное изданиеhttps://con-med.ru/magazines/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina/
Рецензируемый научно-практический журнал «Психиатрия и психофармакотерапия» издается с 1999 г. тиражом 30 000 экземпляров, объемом около 68 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) (регистрационный номер ПИ №ФС77-73902 от 12.10.2018 г.). Печатное издание имеет ISSN 2075-1761. Был включен в Перечень периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Территория распространения: Российская Федерация, страны СНГ. Является изданием Российского общества психиатров (РОП). Электронная версия журнала выходит регулярно на сайте con-med.ru (полная ссылка- https://con-med.ru/magazines/psikhiatriya_i_psikhofarmakoterapiya_im_p_b_ganushkina/ )
На страницах этого периодического издания публикуются работы ученых и практических врачей-психиатров России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. В журнале издаются статьи по проблемам психиатрии, наркологии и психофармакотерапии. Издание существует и регулярно выходит с периодичностью 6 номеров в год в течение 25 лет. За это время журнал, основанный в 1999 году проф. П.В. Морозовым, приобрел широкое признание и популярность среди специалистов. На 1 марта 2024 г. издано 148 выпусков.
Распространяется среди врачей и исследователей, работающих по проблемам психического здоровья, руководителей и специалистов органов здравоохранения краев и областей РФ, по странам СНГ, в научно-исследовательских институтах; лечебным учреждениям и исследовательским центрам; в центральные библиотеки; по подписке; во все медицинские библиотеки.
УЧРЕДИТЕЛИ: Морозов Денис Петрович, Морозова Анна Петровна
ИЗДАТЕЛЬ: АНО «Научно-практический центр «Психея» имени Петра Викторовича Морозова»
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР – до 2022 года Морозов Петр Викторович, с 2023 года Морозов Денис Петрович
Основные тематики:
Клиническая психиатрия, Наркология. Психофармакотерапия, Биологические исследования в психиатрии и наркологии, Детско-подростковая психиатрия, Психосоматические расстройства, Социальная психиатрия, Геронтопсихиатрия, Организация психиатрической и наркологической помощи, Новые медицинские технологии, Лекции, Обзоры, Юбилеи.
Рецензируемый научно-практический журнал «Психиатрия и психофармакотерапия» издается с 1999 г. и включен в Перечень периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в РФ, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук.
На страницах периодического издания, носящего имя П.Б.Ганнушкина, публикуются работы ученых и практических врачей-психиатров России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. Журнал приобрел широкое признание и популярность среди специалистов.
На 1 января 2021 г. издано более 125 выпусков.
Интересен врачам и исследователям, работающим по проблемам психического здоровья.
Выпускается под эгидой Российского общества психиатров
Основные тематики:
Клиническая психиатрия, Психофармакотерапия, Психосоматические расстройства, Социальная психиатрия, Организация психиатрической помощи, Новые медицинские технологии, Лекции, Обзоры, Новости ВПА и РОП, Юбилеи.
В статье анализируется феномен некорригируемых ложных умозаключений и его представленность в современных психиатрических классификациях (МКБ-11 и DSM 5). Обращается внимание на тенденцию смешивать понятия бредовых, сверхценных, доминирующих и навязчивых идей. В частности, речь идет об ипохондрии, дисморфическом расстройстве, патологической озабоченности собственным запахом и о патологическом накопительстве (хординге) «со снижением или отсутствием критичности», которые представлены не в рубрике хронических бредовых расстройств, а в рубрике обсессивно-компульсивных расстройств. Парадокс заключается в том, что отсутствие критичности, убежденность в верности собственных ложных суждений и их некорригируемость традиционно рассматривается как критерии бредовых идей. С другой стороны, анализируется тот факт, что вне психиатрических классификаций оказываются феномены, клинически сходные с бредовыми, но фактически ими не являющиеся. Анализ феномена некорригируемых ложных умозаключений и отношение к нему как к психопатологическому синдрому показывает неоднозначность взглядов психиатров к данной проблеме. Часть из подобных феноменов (ипохондрия, озабоченность собственным запахом, дисморфия) нашли свое место в современных классификациях психических и поведенческих расстройств, другие (расизм, антисемитизм, гомофобия, трансфобия) оказались вне группы хронических бредовых расстройств и продолжают рассматриваться как непсихопатологические. Утверждается, что на процесс отношения к данной проблеме существенно влияет социум, оказывающий давление на психиатрическое сообщество и диктующий выработку диагностических критериев на основании социокультуральных, а не медицинских факторов.
Ключевые слова: бред, паранойя, ложные умозаключения, иррациональные убеждения, ипохондрия, дисморфия, озабоченность собственным запахом, хординг, обсессивно-компульсивное расстройство, МКБ-11, ICD 5.
Для цитирования: Менделевич В.Д. Феномен некорригируемых ложных умозаключений в современных психиатрических классификациях. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 2: 4–8. DOI: 10.1016/2075-1761-2024-26-2-4-8
Резюме
В статье представлены современные подходы к установлению диагноза шизофрении у детей и подростков и показаны концептуальные и практические трудности установления данного диагноза в России на основе существующих диагностических критериев МКБ-10.
Ключевые слова: шизофрения, дети, подростки, МКБ-10.
Для цитирования: Корень Е.В., Куприянова Т.А. Актуальные аспекты диагностики шизофрении у детей и подростков. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 2: 9–12. DOI: 10.1016/2075-1761-2024-26-2-9-12
Данное исследование было направлено на выявление гендерных различий в проявлении негативной симптоматики у пациентов с первым эпизодом шизофрении. Было обследовано 59 пациентов на этапе ремиссии в возрасте от 18 до 40 лет, а также при отсутствии актуального соматического заболевания / органического поражения головного мозга. Для получения результатов использовались психометрические шкалы, а также статистический анализ. По результатам исследования было установлено, что у пациентов разного пола имеются отличия в проявлении негативной симптоматики, выраженность которой не зависит от возраста начала заболевания. Так, у пациентов мужского пола преобладает уплощение аффекта, в то время как у женщин наиболее выражены ангедония и асоциальность. Наличие гендерных различий негативной симптоматики шизофрении свидетельствует о необходимости разработки индивидуализированных подходов к реабилитации пациентов с учетом гендерных факторов.
Ключевые слова: шизофрения, негативная симптоматика, гендерный фактор, первый эпизод.
Для цитирования: Петрова Н.Н., Добровольская А.Е., Манюшина В.М. Гендерный аспект негативной симптоматики у пациентов с первым эпизодом шизофрении. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 2: 13–17. DOI: 10.1016/2075-1761-2024-26-2-13-17
Несмотря на появление за последние десятилетия большого количества новых антипсихотиков, терапия шизофрении, в особенности параноидной ее формы, остается сложной и актуальной задачей для практикующих врачей-психиатров. Связано это, в первую очередь, со сложностью и зачастую полиморфностью клинической картины заболевания, преобладанием в структуре одного или сразу нескольких характерных симптомокомплексов – галлюцинаторно-параноидного, аффективно-бредового, сенесто-ипохондрического. Дебют параноидной шизофрении в молодом возрасте затрудняет подбор препарата для терапии, который, наряду с выраженным антипсихотическим эффектом, положительным действием одновременно на продуктивную и негативную симптоматику, должен обладать хорошей переносимостью в целом и благоприятным нейроэндокринным профилем, что позволит минимизировать риск отказа пациента от терапии и поддерживать его социально-трудовое функционирование. Равно как и терапия пациентов пожилого возраста и пациентов с коморбидными неврологическими, сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями, так же требует тщательного подбора препарата с учетом его возможных неблагоприятных эффектов и влияния на течение сопутствующих заболеваний.
Нами представлен ряд клинических наблюдений, в которых показана эффективность антипсихотика третьего поколения карипразина – как мощного антипсихотического препарата с благоприятным профилем безопасности, обеспечивающего высокую приверженность к терапии и успешно применяемого как у молодых пациентов со сложной клинической картиной параноидной шизофрении, в том числе резистентной к психофармакотерапии, так и у пациентов с плохой переносимостью препаратов различных групп и наличием сопутствующей соматической патологии.
Ключевые слова: шизофрения, жалобы, анамнез, психофармакотерапия, антипсихотик, карипразин.
Для цитирования: Доровских И.В., Павлова Т.А. Оценка эффективности и переносимости карипразина у пациентов с параноидной шизофренией. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 2: 18–27. DOI: 10.1016/2075-1761-2024-26-2-18-27
В статье представлен анализ учения об инстинктах и эмоциях в фундаментальном труде Чарлза Дарвина «Происхождение человека и половой отбор» с точки зрения его значимости для современной эволюционной психиатрии и психологии. Дарвин полагал, что человек обладает общими с животными инстинктами (половой любви, самосохранения, материнским, общественным и др.) и эмоциями (страхом, подозрительностью, чувством соперничества, симпатии; удовольствием, страданием, мстительностью, добродушием, нравственным чувством и пр.), и для обоснования этого проводил конкретные сопоставления поведения человека и животных разных видов, утверждая, что при всем многообразии инстинктов их количество у человека меньше, чем у животных. Особое внимание Дарвин уделял животным, «выигрывавшим от жизни» в сплоченных сообществах. При этом Дарвин не видел принципиального различия между умственными способностями человека и низших животных, отмечая, что некоторые виды высших животных обладают и самосознанием. Большая часть инстинктов, по мнению Дарвина, была приобретена и людьми, и животными, за счет естественного отбора, действующего «методом проб», почему в инстинктах нередко встречаются ошибки. Также Дарвин полагал, что животные могут страдать умопомешательством, но в меньшей степени, чем человек. В «Происхождении человека» Дарвин обозначил актуальную для современной эволюционной психиатрии и психологии проблему существования альтруизма и «высокого уровня нравственности», черт, которые на индивидуальном уровне естественного отбора могут и не приносить своему обладателю никакой пользы (и даже приводить его к гибели в результате самопожертвования), и, казалось бы, вести к исчезновению обладателей таких качеств в последующих поколениях.
Ключевые слова: Чарлз Дарвин, учение об инстинктах и эмоциях, эволюционная психиатрия и психология, альтруизм.
Для цитирования: Пятницкий Н.Ю. Учение об инстинктах и эмоциях в монографии Чарлза Дарвина «Происхождение человека и половой отбор» как основа современной эволюционной психиатрии и психологии. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 2: 28–34. DOI: 10.1016/2075-1761-2024-26-2-28-34