Психиатрия Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина
№05 2005

Результаты и обсуждение
   Исследование подтвердило эффективность эглека в отношении аффективных, моторных, вегетативных расстройств при лечении эндогенных заболеваний, абстинентных проявлений при алкоголизме и наркомании. Кроме того, отмечено отчетливое положительное влияние препарата на психотических больных с галлюцинаторно-бредовой симптоматикой.
   В группе мужчин, страдающих хроническим алкоголизмом, героиновой наркоманией, где эглек применяли в качестве монотерапии, явления абстиненции купировались в течение первых 3–4 дней применения препарата. У пациентов, которые принимали эглек в сочетании с нейролептиками или транквилизаторами, улучшение наступало на 3–5-й день: исчезали тревога, тремор конечностей, потливость, головные боли, нормализовалось артериальное давление, улучшался аппетит, нормализовался стул, нивелировались боли в области сердца, улучшалось настроение.
   Среди психотических больных эглек применялся в сочетании с транквилизаторами и у 2 больных – с нейролептиками. Улучшение наступало на 8–10-й день: исчезали тревожно-астенические компоненты, нормализовался сон, повышалось настроение. При увеличении дозы препарата до 1,2 г/сут через 7–10 дней исчезали продуктивная симптоматика, бред и галлюцинации. Значительный эффект наблюдался у больных шизофренией с негативной симптоматикой. На 7–10–12-й день пациенты становились более активными, переставали залеживаться в постели, включались в элементарные трудовые процессы в отделении, интересовались телевизионными передачами, уделяли больше внимания своей внешности. У 3 больных, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с частыми обострениями, исчез болевой синдром в области правого подреберья. Значительных осложнений при применении эглека не отмечалось. У 4 больных через 7 дней появились маловыраженные явления нейролепсии, которые быстро купировались назначением препарата “Циклодол”.
   В группе женщин улучшение почти во всех случаях наступало в течение первой недели после начала лечения как по субъективной оценке, так и по объективным критериям: смягчалась ипохондрическая фиксация, нивелировались астенические проявления, тревога, активизировалось поведение, заметно оживлялась мимика, улучшалось настроение. Почти все пациенты хорошо переносили эглек. У одной пациентки 80 лет с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга при дозе препарата 400 мг возникли явления нейролепсии в виде незначительной скованности и неусидчивости. Эти явления исчезли с применением циклодола. У одной пациентки, страдающей органическим поражением головного мозга после перенесенного менингоэнцефалита, при дозе 600 мг возник спазм грудных мышц с затрудненным дыханием. Явления быстро купировались введением седуксена внутривенно, эглек для дальнейшего лечения этой пациентки был отменен.   

Заключение
   Исследования показали, что эглек является препаратом выбора при астенодепрессивных, тревожно-депрессивных с астеническими проявлениями состояниях, при синдроме астенической спутанности, ипохондрических проявлениях в рамках различных психопатологических синдромов, при тяжелых абстинентных состояниях у страдающих хроническим алкоголизмом и героиновой наркоманией.
   При включении в терапию эглеком нейролептиков или транквилизаторов эти препараты играли вспомогательную роль и назначались в небольших дозах.
   Эглек хорошо переносится больными, не дает тяжелых нейролептических осложнений. Отдельные случаи развития нейролепсии объясняются индивидуальной непереносимостью препарата у пациентов, страдающих тяжелыми склеротическими поражениями сосудов головного мозга и грубой органической патологией другого характера.
   Отмечена тенденция большей эффективности эглека при лечении женщин по сравнению с мужчинами.
   Исследование показало, что эглек обладает умеренно выраженным антидепрессивным и мягким антипсихотическим действием, хорошо сочетается с антипсихотическими препаратами и транквилизаторами, ускоряет исчезновение продуктивной психопатологической симптоматики в сочетании с нейролептиками.
   По лечебному действию эглек сходен с препаратом “Эглонил”.