Психиатрия Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина
№02 2011
Решение XV съезда психиатров России 9–12 ноября 2010 г., Москва №02 2011
Номера страниц в выпуске:56-60
Russian psychiatrists XVth congress decision
November 2010, Moscow
XV съезд психиатров России решил:
1. Работу Правления Российского общества психиатров за истекший 5-летний период признать удовлетворительной.
2. Считать необходимым сосредоточить усилия членов общества на следующих направлениях:
2.1. Разработка и внедрение новых форм организации психиатрической помощи, предусматривающих полипрофессиональное бригадное обслуживание, разнообразные методы психосоциального лечения и реабилитации, развитие интеграции с общемедицинскими учреждениями, формирование системы службы с опорой на сообщество.
2.2. Конструктивное взаимодействие с другими психиатрическими, психотерапевтическими и медицинскими обществами и ассоциациями.
2.3. Конструктивное взаимодействие с общественными организациями, защищающими права граждан в связи с оказанием им психиатрической помощи, в том числе с общественными организациями пациентов и инвалидов вследствие психических расстройств, их родственников, а также оказание им постоянной поддержки в осуществлении работы по повышению их роли в социальной поддержке больных.
2.4. Постоянное и активное взаимодействие со средствами массовой информации для противодействия формированию необъективного и негативного представления о деятельности психиатрических служб и специалистах, работающих в психиатрических учреждениях, неуважительного отношения к лицам, страдающим психическими расстройствами. Регулярное проведение пресс-конференций, круглых столов и других мероприятий с целью информирования населения о реальной работе, проблемах и достижениях психиатров и психиатрических служб, преодоления стигматизации психически больных, критической и принципиальной оценки существующих предубеждений, суеверий, шарлатанства и лжецелительства, связанных с темой психического здоровья. Инициация судебных исков против СМИ и лиц, допускающих оскорбительные, клеветнические высказывания в адрес пациентов, врачей-психиатров или психиатрических учреждений. Мониторинг и документирование случаев травматизма сотрудников психиатрических учреждений в результате действий психически больных.
2.5. Защита законных прав и интересов как лиц, страдающих психическими расстройствами, так и специалистов, оказывающих им помощь; оперативное реагирование на все становящиеся известными (и тем более резонансные) случаи нарушения этих прав.
2.6. Активное участие в подготовке и принятии очередного пересмотра Международной классификации болезней, отстаивание при этом клинического принципа классификации в противовес существующему эклектизму, смешению собственно медицинских и психологических критериев. Разработка классификации психических заболеваний, опирающейся, в первую очередь, на принципы клиницизма и психопатологической характеристики.
2.7. Рационализация системы льготного обеспечения психически больных лекарственными средствами, исключение «монетизации», т.е. замены получения лекарств выдачей денежного пособия. Противодействие выборочному предоставлению преимуществ лекарственным препаратам тех или иных фармацевтических компаний. Утверждение клинической оценки как главного подхода к выбору лекарственного препарата и назначению адекватного и максимально безопасного лечения.
2.8. Оперативный анализ всех федеральных, региональных и местных законодательных и нормативных актов, имеющих отношение к оказанию психиатрической помощи населению. Обращение в органы исполнительной и законодательной власти с предложениями по внесению изменений в указанные акты, подача в установленном законом порядке апелляций к их изменению или отмене при выявлении несоответствия их Конституции РФ, законодательству РФ, конфликта законов РФ, нарушения прав больных, а также специалистов, оказывающих психиатрическую помощь, негативного влияния на деятельность психиатрических служб.
2.9. Проведение научного обоснования и широкого обсуждения профессиональной общественностью системы льгот, гарантий и компенсаций сотрудникам психиатрических учреждений в связи с работой во вредных и опасных условиях труда с учетом социальных последствий пересмотра существующей системы.
2.10. Укрепление местных психиатрических обществ и ассоциаций, проведение постоянного обмена опытом их работы.
3. Поддержать развитие нейрореабилитации как междисциплинарного направления психиатрической науки и практики, использовать в регионах опыт Московского городского нейрореабилитационного центра.
4. Установить размер ежегодного членского взноса Российского общества психиатров в размере 500 руб.
5. Поручить Правлению общества:
5.1. Создать рабочую группу по рассмотрению дополнений и изменений в Устав, изменений организационной структуры РОП с учетом современных условий деятельности общественных организаций и актуальных задач психиатрической науки и практики. Провести Пленум Правления РОП по вопросам реорганизации структуры общества.
5.2. Создать рабочую группу по подготовке вступления Российского общества психиатров в Медицинскую Палату РФ в качестве коллективного члена, необходимых изменений в Устав общества и экспертной оценке перспектив такого членства.
5.3. Создать рабочую группу для подготовки обращения в Высшую аттестационную комиссию с предложением о включении в список научных дисциплин специальности «психотерапия».
5.4. Шире практиковать выездные Пленумы, заседания Президиума Правления и конференции с целью вовлечения широкого круга специалистов в обсуждение актуальных проблем, использования регионального опыта.
5.5. При планировании научно-практических мероприятий, конференций предусматривать выделение нескольких наиболее актуальных проблем; экспертной группой в составе оргкомитета проводить отбор докладов с учетом их значимости и соответствия программе. Не перегружая докладами повестку дня, обязательно предусматривать в регламенте каждого заседания время для проведения дискуссий.
5.6. Подготовить и представить в Министерство здравоохранения и социального развития РФ следующие предложения:
• о принятии положения о новых организационных видах помощи, альтернативной госпитализации, осуществляемых непосредственно в сообществе и в первичной медицинской сети; о порядке оказания психиатрической помощи в отделениях различного профиля; об оказании соматической помощи психиатрическим больным в психиатрических и общемедицинских учреждениях; о психосоматических и соматопсихиатрических отделениях; об организации трудовой занятости больных и системе их вознаграждения за труд при осуществлении социально-трудовой реабилитации;
• об актуализации уже разработанных стандартов с привлечением к дальнейшей разработке стандартов широкой группы ученых и практиков из разных регионов страны;
• о необходимости поручить специалистам ГНЦ ССП им. В.П.Сербского разработку утвержденного Приказом МЗСР РФ Положения о системе организации государственных судебно-психиатрических экспертных учреждений;
• об оказании содействия в принятии Федерального закона об охране и обеспечении безопасности стационарных отделений судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей, поручив разработку проекта этого законодательного документа специалистам ГНЦ ССП им. В.П.Сербского;
• о безотлагательном восстановлении системы «прикрепления» тех территорий, которые не имеют собственного «стражного» отделения, к тем территориям, в которых подобные отделения имеются, что вытекает из требований ст. 11 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»;
• об обеспечении в пределах своей компетенции правительственной поддержки в Госдуме Российской Федерации разработанному специалистами ГНЦ ССП им. В.П.Сербского проекту Федерального закона «Об исполнении принудительных мер медицинского характера, предусмотренных Уголовным кодексом РФ»;
• об обеспечении в полном масштабе федерального финансирования профессиональной подготовки и повышения квалификации государственных судебных экспертов, поскольку Федеральный закон «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» (ст. 11–13, ст. 38) относит выполнение этой задачи к ведению тех федеральных органов исполнительной власти, которые имеют у себя соответствующие судебно-экспертные учреждения;
• об изменении Списка профессиональных заболеваний, с заменой в нем устаревшего и давно изъятого из употребления термина «психоневрозы» современным, соответствующем МКБ-10 понятием «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные психические расстройства»;
• о бедственном положении молодых врачей, обучающихся в интернатуре, ординатуре и аспирантуре; об установлении им стипендии на уровне, соответствующем хотя бы потребностям выживания и элементарного человеческого достоинства;
• о необходимости пересмотра порядка деятельности Центральной аттестационной комиссии как не отвечающего потребностям аттестации специалистов;
• об изменении принципов сертификации специалистов, системы допусков к различным видам профессиональной деятельности в психиатрии, наркологии и психотерапии на основе выработанных профессиональным обществом критериев;
• о необходимости сохранения клинического (врачебного) статуса у преподавателей медицинских вузов и НИИ клинического профиля с учетом их клинической (консультативной и лечебной) работы в общем объеме деятельности;
• о пересмотре номенклатуры специальностей психиатрического профиля с введением в список медицинских специальностей «медицинской (клинической) психологии», «детской и подростковой психиатрии» и «детской и подростковой наркологии»;
• о принятии Положения о Главном внештатном психиатре МЗСР в федеральном округе.
5.7. Подготовить обращение в Генеральную Прокуратуру РФ с вопросом о недопустимости отсутствия службы защитников прав пациентов психиатрических больниц, предусмотренной Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
5.8. Подготовить обращение в Федеральное Собрание, Госдуму и Правительство РФ:
• о пересмотре законодательных актов, допускающих «монетизацию льгот» для федеральных инвалидов в части их льготного лекарственного обеспечения;
• о принятии Федерального закона об охране и обеспечении безопасности стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей:
• о законодательном регулировании принудительного лечения.
November 2010, Moscow
XV съезд психиатров России решил:
1. Работу Правления Российского общества психиатров за истекший 5-летний период признать удовлетворительной.
2. Считать необходимым сосредоточить усилия членов общества на следующих направлениях:
2.1. Разработка и внедрение новых форм организации психиатрической помощи, предусматривающих полипрофессиональное бригадное обслуживание, разнообразные методы психосоциального лечения и реабилитации, развитие интеграции с общемедицинскими учреждениями, формирование системы службы с опорой на сообщество.
2.2. Конструктивное взаимодействие с другими психиатрическими, психотерапевтическими и медицинскими обществами и ассоциациями.
2.3. Конструктивное взаимодействие с общественными организациями, защищающими права граждан в связи с оказанием им психиатрической помощи, в том числе с общественными организациями пациентов и инвалидов вследствие психических расстройств, их родственников, а также оказание им постоянной поддержки в осуществлении работы по повышению их роли в социальной поддержке больных.
2.4. Постоянное и активное взаимодействие со средствами массовой информации для противодействия формированию необъективного и негативного представления о деятельности психиатрических служб и специалистах, работающих в психиатрических учреждениях, неуважительного отношения к лицам, страдающим психическими расстройствами. Регулярное проведение пресс-конференций, круглых столов и других мероприятий с целью информирования населения о реальной работе, проблемах и достижениях психиатров и психиатрических служб, преодоления стигматизации психически больных, критической и принципиальной оценки существующих предубеждений, суеверий, шарлатанства и лжецелительства, связанных с темой психического здоровья. Инициация судебных исков против СМИ и лиц, допускающих оскорбительные, клеветнические высказывания в адрес пациентов, врачей-психиатров или психиатрических учреждений. Мониторинг и документирование случаев травматизма сотрудников психиатрических учреждений в результате действий психически больных.
2.5. Защита законных прав и интересов как лиц, страдающих психическими расстройствами, так и специалистов, оказывающих им помощь; оперативное реагирование на все становящиеся известными (и тем более резонансные) случаи нарушения этих прав.
2.6. Активное участие в подготовке и принятии очередного пересмотра Международной классификации болезней, отстаивание при этом клинического принципа классификации в противовес существующему эклектизму, смешению собственно медицинских и психологических критериев. Разработка классификации психических заболеваний, опирающейся, в первую очередь, на принципы клиницизма и психопатологической характеристики.
2.7. Рационализация системы льготного обеспечения психически больных лекарственными средствами, исключение «монетизации», т.е. замены получения лекарств выдачей денежного пособия. Противодействие выборочному предоставлению преимуществ лекарственным препаратам тех или иных фармацевтических компаний. Утверждение клинической оценки как главного подхода к выбору лекарственного препарата и назначению адекватного и максимально безопасного лечения.
2.8. Оперативный анализ всех федеральных, региональных и местных законодательных и нормативных актов, имеющих отношение к оказанию психиатрической помощи населению. Обращение в органы исполнительной и законодательной власти с предложениями по внесению изменений в указанные акты, подача в установленном законом порядке апелляций к их изменению или отмене при выявлении несоответствия их Конституции РФ, законодательству РФ, конфликта законов РФ, нарушения прав больных, а также специалистов, оказывающих психиатрическую помощь, негативного влияния на деятельность психиатрических служб.
2.9. Проведение научного обоснования и широкого обсуждения профессиональной общественностью системы льгот, гарантий и компенсаций сотрудникам психиатрических учреждений в связи с работой во вредных и опасных условиях труда с учетом социальных последствий пересмотра существующей системы.
2.10. Укрепление местных психиатрических обществ и ассоциаций, проведение постоянного обмена опытом их работы.
3. Поддержать развитие нейрореабилитации как междисциплинарного направления психиатрической науки и практики, использовать в регионах опыт Московского городского нейрореабилитационного центра.
4. Установить размер ежегодного членского взноса Российского общества психиатров в размере 500 руб.
5. Поручить Правлению общества:
5.1. Создать рабочую группу по рассмотрению дополнений и изменений в Устав, изменений организационной структуры РОП с учетом современных условий деятельности общественных организаций и актуальных задач психиатрической науки и практики. Провести Пленум Правления РОП по вопросам реорганизации структуры общества.
5.2. Создать рабочую группу по подготовке вступления Российского общества психиатров в Медицинскую Палату РФ в качестве коллективного члена, необходимых изменений в Устав общества и экспертной оценке перспектив такого членства.
5.3. Создать рабочую группу для подготовки обращения в Высшую аттестационную комиссию с предложением о включении в список научных дисциплин специальности «психотерапия».
5.4. Шире практиковать выездные Пленумы, заседания Президиума Правления и конференции с целью вовлечения широкого круга специалистов в обсуждение актуальных проблем, использования регионального опыта.
5.5. При планировании научно-практических мероприятий, конференций предусматривать выделение нескольких наиболее актуальных проблем; экспертной группой в составе оргкомитета проводить отбор докладов с учетом их значимости и соответствия программе. Не перегружая докладами повестку дня, обязательно предусматривать в регламенте каждого заседания время для проведения дискуссий.
5.6. Подготовить и представить в Министерство здравоохранения и социального развития РФ следующие предложения:
• о принятии положения о новых организационных видах помощи, альтернативной госпитализации, осуществляемых непосредственно в сообществе и в первичной медицинской сети; о порядке оказания психиатрической помощи в отделениях различного профиля; об оказании соматической помощи психиатрическим больным в психиатрических и общемедицинских учреждениях; о психосоматических и соматопсихиатрических отделениях; об организации трудовой занятости больных и системе их вознаграждения за труд при осуществлении социально-трудовой реабилитации;
• об актуализации уже разработанных стандартов с привлечением к дальнейшей разработке стандартов широкой группы ученых и практиков из разных регионов страны;
• о необходимости поручить специалистам ГНЦ ССП им. В.П.Сербского разработку утвержденного Приказом МЗСР РФ Положения о системе организации государственных судебно-психиатрических экспертных учреждений;
• об оказании содействия в принятии Федерального закона об охране и обеспечении безопасности стационарных отделений судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей, поручив разработку проекта этого законодательного документа специалистам ГНЦ ССП им. В.П.Сербского;
• о безотлагательном восстановлении системы «прикрепления» тех территорий, которые не имеют собственного «стражного» отделения, к тем территориям, в которых подобные отделения имеются, что вытекает из требований ст. 11 Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»;
• об обеспечении в пределах своей компетенции правительственной поддержки в Госдуме Российской Федерации разработанному специалистами ГНЦ ССП им. В.П.Сербского проекту Федерального закона «Об исполнении принудительных мер медицинского характера, предусмотренных Уголовным кодексом РФ»;
• об обеспечении в полном масштабе федерального финансирования профессиональной подготовки и повышения квалификации государственных судебных экспертов, поскольку Федеральный закон «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» (ст. 11–13, ст. 38) относит выполнение этой задачи к ведению тех федеральных органов исполнительной власти, которые имеют у себя соответствующие судебно-экспертные учреждения;
• об изменении Списка профессиональных заболеваний, с заменой в нем устаревшего и давно изъятого из употребления термина «психоневрозы» современным, соответствующем МКБ-10 понятием «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные психические расстройства»;
• о бедственном положении молодых врачей, обучающихся в интернатуре, ординатуре и аспирантуре; об установлении им стипендии на уровне, соответствующем хотя бы потребностям выживания и элементарного человеческого достоинства;
• о необходимости пересмотра порядка деятельности Центральной аттестационной комиссии как не отвечающего потребностям аттестации специалистов;
• об изменении принципов сертификации специалистов, системы допусков к различным видам профессиональной деятельности в психиатрии, наркологии и психотерапии на основе выработанных профессиональным обществом критериев;
• о необходимости сохранения клинического (врачебного) статуса у преподавателей медицинских вузов и НИИ клинического профиля с учетом их клинической (консультативной и лечебной) работы в общем объеме деятельности;
• о пересмотре номенклатуры специальностей психиатрического профиля с введением в список медицинских специальностей «медицинской (клинической) психологии», «детской и подростковой психиатрии» и «детской и подростковой наркологии»;
• о принятии Положения о Главном внештатном психиатре МЗСР в федеральном округе.
5.7. Подготовить обращение в Генеральную Прокуратуру РФ с вопросом о недопустимости отсутствия службы защитников прав пациентов психиатрических больниц, предусмотренной Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
5.8. Подготовить обращение в Федеральное Собрание, Госдуму и Правительство РФ:
• о пересмотре законодательных актов, допускающих «монетизацию льгот» для федеральных инвалидов в части их льготного лекарственного обеспечения;
• о принятии Федерального закона об охране и обеспечении безопасности стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей:
• о законодательном регулировании принудительного лечения.
Список исп. литературыСкрыть список